Federalni revizori utvrdili su niz propusta u radu Federalnog ministarstva zdravstva za proteklu, 2024. godinu. Značajan dio svog izvještaja posvetili su listi lijekova Fonda solidarnosti koja nije revidirana od 2019., uprkos 67 pristiglih zahtjeva za listu u periodu od 2022. do 2024. godine.
Vlada Federacije je još 2022. godine zadužila Federalno ministarstvo zdravstva i Federalni zavod da revidiraju važeću Listu Fonda solidarnosti Federacije BiH i predlože Vladi novu, usklađenu s finansijskim mogućnostima Fonda solidarnosti. To, međutim, do danas nije urađeno, što dovoljno govori o “brizi” nadležnih za pacijente u FBiH.
“S obzirom na to da Lista fonda nije revidirana od 2019. godine, pacijentima je potencijalno uskraćeno pravo na liječenje učinkovitijim i savremenijim lijekovima. Pored toga, Ministarstvo nije donijelo ni stručno-medicinska uputstva koja predstavljaju kriterije na osnovu kojih se utvrđuje pravo na korištenje lijekova s posebnim režimom propisivanja sa postojeće Liste Fonda solidarnosti”, konstatuju revizori u svom izvještaju.
Federalni zavod, kao i svake prethodne godine, prilikom dostavljanja budžetskog zahtjeva za potrebe finansiranja Fonda solidarnosti tražio je osiguranje sredstava u ukupnom iznosu od 77.800.000 KM budući da ima problem finansiranja postojeće Liste i kupovine lijekova pacijentima koji se nalaze na listama čekanja. Traženi iznos za finansiranje Fonda solidarnosti značajno je manji u odnosu na sredstva koja mu pripadaju u skladu s članom 82. Zakona o zdravstvenom osiguranju. A od tog, dakle traženog, iznosa je za finansiranje Fonda solidarnosti iz Budžeta FBiH za 2024. godinu odobreno 50.000.000 KM, što predstavlja samo 10,2% od planiranih prihoda od doprinosa iz kojih se finansira Fond. Drugim riječima, teško oboljelim pacijentima Vlada Federacije BiH prošle godine uzela je skoro 90 posto prihoda od obaveznog zdravstvenog osiguranja! U međuvremenu, liste čekanja postaju sve duže, a pacijenti se za neophodne lijekove “snalaze” uz pomoć humanitarnih organizacija, odnosno donacija koje uplaćuju građani.
“Navedeno ima za posljedicu neravnopravan položaj u pogledu ostvarivanja prava osiguranih lica i nepružanje prava liječenja pacijentima u propisanom obimu, što nije u skladu sa članovima 11. i 82. Zakona o zdravstvenom osiguranju. Odobravanjem sredstava tekuće rezerve Vlade FBiH povećana su odobrena sredstva za 1.211.347 KM i izvršene preraspodjele, tako da su operativna sredstva izdvojena za Fond solidarnosti u iznosu od 59.478.014 KM, što je i dalje ispod traženog iznosa od 77.800.000 KM”, navode revizori.
I dok novac namijenjen za Fond solidarnosti završava ko zna gdje i u čijim džepovima, uposlenici Ministarstva kojim rukovodi ministar Nediljko Rimac tokom protekle godine izdašno su se počastili naknadama za (ne)rad u brojnim komisijama koje su formirane pri Ministarstvu. Samo po toj osnovi uposlenima su u 2024. isplaćene neto naknade u visini od 754.317 KM, što je za preko 100.000 maraka više u odnosu na prethodnu godinu.
Kako su utvrdili federalni revizori, pojedinim zaposlenicima je u toku 2024. godine isplaćena naknada za rad u jednoj do 12 različitih komisija i/ili radnih tijela u iznosima od 10.636 KM do 26.288 KM.
“U cilju regulisanja formiranja komisija, ograničenja broja komisija u kojima mogu učestvovati zaposlenici (koji su imenovani na osnovu pravilnika donesenih na osnovu zakona), kao i maksimalnog iznosa naknade za rad u komisijama koji mogu dobiti na godišnjem nivou, Ministarstvo nije donijelo interni akt kojim bi se definisale navedene stavke, koje mogu imati uticaja na obavljanje redovnih poslova i aktivnosti. Također, značajna nepopunjenost sistematizovanih radnih mjesta (38 od 80), kao i angažman zaposlenih u velikom broju komisija, može imati uticaja na kvalitetno i efikasno obavljanje radnih poslova i zadataka”, ističu revizori.
Pored tekućih transfera za sanaciju zdravstvenih ustanova u iznosu od 75 miliona KM, čak 88 miliona maraka dato je prošle godine za pokrivanje duga pet bolnica koje su najveći porezni dužnici u Federaciji. “Iako je Komisija u svom izvještaju navela problem da je kod pojedinih korisnika sredstava došlo do povećanja dugova za poreze i doprinose, Vlada FBiH je ipak naložila nastavak realizacije transfera”, navodi se u izvještaju.
Interesantan je i dio izvještaja koji se odnosi na finansiranje biomedicinske potpomognute oplodnje. Za tu svrhu Zavodu zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH u posljednje dvije godine odobreno je 20 miliona maraka, a od tih sredstava realizovano je samo 18% (3.833.333 KM).
“U skladu sa važećim podzakonskim aktima i cjenovnikom potpisani su ugovori sa sedam zdravstvenih ustanova za pružanje usluga, čime je potencijalno ograničena dostupnost usluge krajnjim korisnicima, što ima za posljedicu nisku realizaciju odobrenih sredstava”, konstatovali su revizori.
Inače, ovo je već druga godina zaredom da su federalni revizori konstatovali kako je građanima Federacije, pored brojnih drugih nezakonitosti u radu Ministarstva, postupcima Vlade Federacije i Federalnog ministarstva zdravstva direktno narušeno pravo na liječenje kao jedno od temeljnih ljudskih prava. Odgovornosti nadležnih nema, a niko je, čini se, ni ne traži.